長崎市の歯内療法・根管治療でおすすめの歯医者と言えばにしむらデンタルケアクリニック

歯内療法(根管治療)

歯内療法
(根管治療)

抜歯から歯を救うための
歯内療法・根管治療とは

歯内療法とは、歯の内部にある神経や血管(歯髄)に関連する疾患の診断や治療を扱う専門分野のこと。その歯内療法というカテゴリーの中で行われる最も代表的な精密処置が根管治療です。

根幹治療の対象となるのは、重度のむし歯などによって神経まで細菌の感染が広がった歯。感染源となった神経や血管を髪の毛のように細く複雑な根管(歯の根の中の管)から徹底的に除去し、内部を無菌化します。その後、再び細菌が侵入しないよう薬剤で完全に密閉。土台と被せ物で歯の機能を回復させることで、本来なら抜歯せざるを得なかった歯を再び機能させることが可能になります。

抜歯から歯を救うための歯内療法・根管治療とは

長崎市の皆さん、こんなお悩みはありませんか?

  • 慢性的なズキズキとした激しい痛み
  • 食事で噛むと鋭い痛みがある
  • 温かいものが強くしみる
  • 歯肉に腫れやできものがある
  • 一本の歯だけが灰色や黒っぽい色に変色してきた

根幹治療が必要になる主なケース

根管治療が必要となるのは、歯の内部にある神経や血管(歯髄)が元に戻れないほどの損傷を受けてしまった場合です。
主に、以下のようなケースが挙げられます。

神経まで達したむし歯

最も多いのがこのケースです。むし歯が象牙質の奥深くまで進行し、歯髄にまで細菌が感染してしまった状態です。

外傷

転倒や衝突などで歯を強くぶつけた際に、歯が欠けたり折れたりしなくても、内部の神経や血管だけが断裂して死んでしまうことがあります。

二次カリエス

過去に治療した被せ物や詰め物の下で、むし歯が進行すること。気づかないことが多いため、神経に達してしまうケースが多く見られます。

歯ぎしり・食いしばり

長期間にわたる強い歯ぎしりや食いしばりが歯に微細な亀裂を生じさせ、そこから細菌が侵入して神経が感染を起こすことがあります。

根管治療の流れ

根管治療は、歯の内部の感染を取り除き、再び機能できるようにするための精密な処置です。
歯の状態に応じて複数回の通院が必要となります。

  • 1

    1回目:感染の除去と応急処置

    検査と診断

    視診・触診、レントゲン検査、必要に応じて歯科用CTを使用し、歯の根の状態や病変の広がりを正確に把握します。

    麻酔と汚染防止

    十分な局所麻酔を行った後、「ラバーダム」というゴム製のシートを装着し、治療する歯を隔離。唾液中の細菌が根管内へ侵入するのを防ぎ、安全な環境を確保します。

    神経の除去

    歯の表面を削って穴をあけ、専用の細い器具を用いて細菌に感染した神経や血管を丁寧に取り除きます。多くの場合、この処置で激しい痛みは治まります。

  • 2

    2回目以降:根管内の清掃・消毒と充填

    根管内の清掃・消毒

    根管の長さを正確に測定し、前回除去しきれなかった汚染物質を、薬剤を使いながら徹底的に洗浄・消毒。歯の内部が無菌的な状態になるまで、この作業を繰り返します。

    根管充填

    歯の内部が完全にきれいになったことを確認したら、再び細菌が侵入しないように、根の先までゴムのような薬剤を隙間なく詰めて完全に密封します。

  • 3

    最終段階:土台と被せ物の装着

    土台の作製

    根管治療を終えた歯は脆くなるため、強度を補うための土台を歯の内部に立てます。

    被せ物(クラウン)の装着

    歯の形を整えて型取りをし、最終的な被せ物(クラウン)を作製・装着。歯が割れるのを防ぎ、本来の噛む機能と見た目を回復させます。治療後も大切な歯を長く守るためには定期的なメンテナンスが重要です。

成功率を高める当院の根管治療を支える先進設備

根管治療の成功率を高めるためには、精密な診断と、細菌の侵入を許さない徹底した無菌的環境、そして感染源を確実に取り除く高度な技術が不可欠です。そのため、当院では以下のような先進的な機器を導入しています。

ラバーダム防湿

ゴム製のシート(ラバーダム)を使って治療する歯だけを隔離することで、唾液中の細菌から歯を確実に守り、清潔で安全な環境下で治療する技術。治療器具の誤飲を防ぐという重要な役割も担います。

マイクロスコープ(歯科用顕微鏡)

髪の毛のように細く複雑に枝分かれしている根管の内部の治療には精密な処置が求められます。そこで活躍するのがマイクロスコープ。感染箇所の取り残しやひび割れなどの微細な異常も見逃しません。勘や経験だけに頼らない、客観的な事実に基づいた正確な治療を実現します。

歯科用CT

歯科用CTは立体的な画像で歯や顎の骨の状態を詳細に把握できる診断機器です。歯の根の正確な数や曲がり具合、骨の中の病変の大きさや広がりなどを、あらゆる角度から確認することが可能。より安全で確実な治療計画の立案につなげます。

Ni-Tiロータリーファイル

柔軟性に優れた特殊な合金で作られた根管内を清掃するための器具です。しなやかに曲がるため、歯の組織を過度に削ることなく感染した部分だけを効率的に除去。治療時間の短縮と歯へのダメージを最小限に抑えた精密な処置を実現します。

根管治療で治らない場合の高度な外科的アプローチ。外科的歯内療法とは

根管治療の成功率は100%ではありません。
根管治療での治癒が望めない場合、外科的歯内療法を行うことで抜歯せず歯を保存できる場合があります。

歯根端切除術

歯根端切除術は、歯の根の先端にできた通常の根管治療では除去しきれない膿の袋や細菌の巣を、歯肉側から外科的に取り除く方法。歯肉を小さく切開して顎の骨を一部削り、露出した根の先端部分から感染部分を摘出します。

摘出後は再び細菌が侵入しないよう、特殊なセメントで完全に封鎖してから歯肉を縫合。根管の構造が複雑な場合や太い土台が入っていて根管治療が困難な場合に適用される、歯を保存するための有効な手段です。

意図的再植術

意図的再植術は、歯根端切除術が困難な奥歯などに対して行われる方法。一度歯を慎重に抜歯して口腔外で病巣をきれいに取り除いた後に、元の場所へ戻す(再植する)という高度な技術です。

口腔外で直接目で見て処置できるため、より確実な原因の除去が可能。歯が骨と再び生着するまでには数ヶ月かかりますが、抜歯しか選択肢がないと考えられていた歯を残せる可能性があります。

歯内療法・根管治療の料金に
ついて

根幹治療や外科的歯内療法は自由診療となります。詳しくは料金表をご覧ください。

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